Гипербарикалық оттегі терапиясы HBOT тәуекелдері

Гипербарикалық оттегі терапиясы HBOT тәуекелдері

Гипербарикалық оттегі терапиясы дегеніміз не? HBOT FDA және AMA тарапынан бекітілген емдеу болып табылады, онда емделуші пациенттің 100% медициналық деңгейдегі оттегіні тыныс алатын кезде, емдеу камерасының қысымы теңіз деңгейіндегі қысымнан жоғары нүктеге дейін көтеріледі. Бұл дененің сауығу қабілетінің жылдамдығын арттырады және жақсартады.  HBOT қауіпсіз, ауыртпалықсыз, инвазивті емес және / немесе қосымша көмекші болып табылады.  Жалпы айтқанда, Гипарбарик оттегі терапиясымен елеулі асқынулар жоқ, бірақ кейбір асқынулар немесе жанама әсерлер бастапқы жағдайға байланысты болуы мүмкін.

Ear Barotrauma - Құлаққаптарды тазалау қиындық туғызады және «жеңілдету» болып, жеңіл және орташа ауырсыну тудыруы мүмкін.  Орташа құлақ баротрубкасы - бұл HBOT терапиясының ең көп тараған жанама әсері.  Науқас камераның түсуі мен көтерілуі кезінде құлақтарын (тепе-теңдікті) тазарту арқылы баротрубаға жол бермейді.  Авто инфляция маневрлерінің бірқатар пайдаланылуы мүмкін, немесе автофлэта алмайтын адамдар үшін тимпанотомды түтіктерді қолдануға болады.

Sinus Pain, Жоғары тыныс жолдарының жұқпалы аурулары және созылмалы синусит - Синус сығымдау орташа құлақтың барротраумасынан гөрі жиі кездеседі.  Камераға кіргенге дейін антигистаминдер, деконгастандар және / немесе мұрын спрейі пайдаланылуы мүмкін.  Баяу қысу және декомпрессионалумен әдетте ешқандай проблемалар жоқ.

Миопия және катаракта - Миопия - бұл HBOT-қа қайталанудың қайталанатын асқынуы.  Прогрессивті миопия HBOT емдеу кезінде пайда болған кезде, емдеуді аяқтағаннан кейін, көрнекі сезім толық өзгертіледі.  Қолданыстағы катарактарды жоғарылату - созылмалы ұзақ мерзімді әсер етудің 2 ATA қысымына ұшырауының асқынуы.  Жарияланған есептер, сондай-ақ кең көлемді клиникалық тәжірибе көрсеткендей, жаңа катакорлар 30 сериясында АҚШ-та қолданылатын 50 емдеуге дейін дамымайды.

Өкпе - Оттегінің улануының өкпелік және неврологиялық көріністері көбінесе HBOT-мен негізгі проблемалар ретінде қарастырылады.  Осы белгілерден аулақ болған оттегіне төзімділік шегі қалыпты адамдарда үздіксіз әсер ету үшін жақсы анықталған.  Өкпенің симптомдары күн сайын 2.0 немесе 2.4 ATA кезінде 2 немесе 1.5 сағатта оттегінің әсер етуі арқылы өндірілмейді. Осындай экспозицияны пайдаланған кезде оттегі конвульсияларының жиілігі 1 емделушіге арналған 10,000. Тіпті күкірт конвульсиялары пайда болған кезде механикалық жарақаттануға жол бермеу үшін қалдық әсерлері жоқ.  Авариялық тосқауылы бар науқастар декомпрессионе кезінде өкпенің барротрамма үшін жоғары тәуекелге ие. Декомпрессионе кезінде өкпелік баротрубкалы сирек кездеседі.

Өңделмеген пневмоторакс - HBOT үшін жалғыз абсолюттік қарсы көрсетілім емделмеген пневмоторакс болып табылады. HBOT емдеу алдында пневмоторакстың хирургиялық рельефі, мүмкіндігінше, емдеуге кедергіні жояды.  Пневмотораксады емдеуге арналған науқастың рентгенографиясы қажет болуы мүмкін, егер пациенттің медициналық тарихы: 1) - риясыз пневмоторакс; 2) кеуде қуысының хирургиясының тарихы; немесе 3). Кеудеге жарақат алу тарихы.  Пневмоторакс - бұл декомпрессион кезінде тыныс алуды ұстап тұруға болатын қиындық.

Оттегі жетіспеушілігі - Науқастардың жиілігі 0.01 емдеудің 28,700% -ында көрсетілген және бір сағаттағы немесе одан аз уақыт ішінде ешқашан 2.0 ATA-дан кем болмаған. Анықтама; Дэвис (1989) 1505 мен 1979 арасында емделіп, 1987 екі сағаттық сеанстардан өткен 52,758 пациенттерін қарап шықты. Оттегі конвульсиялары тек 5 пациенттерінде ғана пайда болды (0.009%), олардың барлығы толық қалпына келтірілді.

Клострофобия - Клаустофобия, жалпы халықтың шамамен 2% -ында кездесетін сияқты, белгілі бір дәрежеде қамаудың алаңдаушылығын тудыруы мүмкін.  Дәрменсіз науқастарға жұмсақ седативті тағайындауға болады.

Стоматологиялық - Барлық стоматологиялық жұмыстар, түбірлік арналар және толтырулар толық болуы керек.  Стоматологиялық баротрубка - бұл мүмкін емес.  Пациенттер уақытша тіс пастасы немесе аяқталмаған түбірлік арналары болса, емделмеуі керек.

Әдебиеттер тізімі

Гипербарикалық медицина оқулығы, К.К. Джейн, MD, Vol. 1, 2, 3

Hyperbaric Medicine Practice, Эрик Киндвелл, MD

Гипарбарикалық оттегі терапиясын алған науқасқа күтім жасау, науқастарды күту бойынша Нұсқаулық. 1988 Norkool, D

Гипарбарикалық оттегі терапиясы: 1999 Комитеті туралы есеп. UHMS

Дайвингке арналған фитнес. DAN (Divers Alert Network)

UHMS (GDC)

IHMA (Халықаралық гипербарикалық медицина қауымдастығы)

IBUM (Медицина бойынша халықаралық кеңес)

NBDHMT (Дайвинг және гибербарикалық медициналық технологиялар жөніндегі ұлттық кеңес)

 

Мінсіз Палатаны таңдауда көмек керек пе?

Сізге көмектесу үшін күткен сарапшы бар!

Атыңызды, телефон нөмірін және электрондық пошта мекенжайын мұқият енгізгеніңізге көз жеткізіңіз және мүмкіндігінше тезірек жауап береміз. Рақмет сізге!

  • Бұл өріс тексеру мақсаттары үшін және өзгеріссіз қалдыру керек.